益气活血通络方对糖尿病周围神经病变患者血清TNF-α、IL-10、CD40及CD40L的影响

目的：观察益气活血通络方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效和安全性,及其对患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10、CD40、CD40L水平的影响。方法：选取糖尿病周围神经病变患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例。两组均行糖尿病基础治疗,对照组给予甲钴胺胶囊口服,治疗组在对照组基础上加用益气活血通络方口服治疗,两组均治疗12周。对比两组临床疗效,治疗前后神经传导速度、多伦多临床评分系统评分,血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10、CD40、CD40L水平及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为91.1%,高于对照组的73.3%（P＜0.05）。与治疗前比较,两组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度、感觉神经传导速度显著增加,且治疗组增加更为明显（P＜0.05）;两组治疗后多伦多临床评分系统评分降低,且治疗组降低更为明显（P＜0.05）;两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α、CD40、CD40L水平均下降,且治疗组下降更为明显（P＜0.05）;两组治疗后血清白细胞介素-10水平均上升,且治疗组上升更明显（P＜0.05）。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论：采用益气活血通络方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者疗效确切、安全性较好,能降低患者血清肿瘤坏死因子-α、CD40、CD40L水平,升高白细胞介素-10水平,对致炎因子网络具有双向调节作用。